CBD och läkemedelsinteraktioner. Vad behöver jag veta?
Uppdatering 12/05/21: Den här bloggen innehåller fortfarande mycket relevant information som hjälper dig att fatta välgrundade beslut om CBD och medicinering. En viktig blogg att kolla in efter att ha läst detta är vår blogg om hur CBD interagerar med hormonellt preventivmedel och fertilitet. Detta är en viktig läsning för alla som tar hormonella mediciner. Vissa människor tycker det CBD är ett utmärkt alternativ till receptbelagd medicin medan andra tycker att de två kan fungera tillsammans. Vad du väljer att göra bör bero på din läkares råd.
CBD har fått stor uppmärksamhet för sin potential att lindra sjukdomar som sömnlöshet, ångest, kronisk smärta och depression men vad CBD finns det läkemedelsinteraktioner?
Studier pågår om hur effektivt CBD är, men det finns 1000-tals framgångshistorier varje månad om CBD hjälpa människor att må bättre. Eftersom dessa berättelser delas mellan vänner och via media, är fler och fler människor villiga att ge CBD ett försök att se om det kan hjälpa dem, men är CBD säkert att bara börja ta?
Aktuell forskning visar det CBD är generellt säkert och har få mindre biverkningar. Men på grund av den ökade medvetenheten om CBD, förstagångsköpare frågar om CBD kan interagera med vissa mediciner.
CBD och läkemedelsinteraktioner finns med vissa mediciner.
Kortfattat, CBD kan interagera med mediciner och kosttillskott. Dessa interaktioner orsakas av hur våra kroppar metaboliserar ämnen. Vi kommer att bryta ner varför CBD interagerar med mediciner, och vad som är viktigt för dig att förstå innan du börjar ta CBD.
En allmän förståelse om ämnesomsättning
Innan vi tar en titt på hur CBD interagerar med mediciner måste vi först förstå hur ämnesomsättningen fungerar. Vi kommer att titta på de system som är involverade i CBD ämnesomsättning och hur CBD påverkar något som kallas Cytochrome P-450-systemet.
Vad är metabolism?
Många människor tänker på ämnesomsättning i termer av hur lätt eller långsamt de går upp och går ner i vikt. Vi har alla hört människor säga att de har en "snabb" eller "långsam" ämnesomsättning. I mer vetenskapliga termer är detta känt som den basala ämnesomsättningen. Den basala ämnesomsättningen är mängden kalorier en individ behöver för att upprätthålla normala kroppsfunktioner under vila.
Denna basala metaboliska hastighet skiljer sig faktiskt mycket från ämnesomsättningen. Metabolism är det sätt på vilket ämnen som olika typer av mat bryts ner och används av kroppen. Mycket av ämnesomsättningsprocesserna sker i tarmen och levern i det som kallas "första-pass-effekten".
I enklare termer, när mat äts, bryts den ner av levern till individuella föreningar. Detta görs för att det ska användas av kroppen. Som ett exempel bryts kolhydrater ner till sockerarter, fetter till triglycerider; Proteiner till aminosyror. När ämnesomsättningen väl bryts ned, under kontroll av enzymer, omvandlar dessa föreningar till metaboliter som kan användas av kroppen.
Hur hänger det ihop med CBD?
Precis som mat går igenom denna process, så gör också en terapeutisk förening som t.ex CBD, i en process som kallas läkemedelsmetabolism. Läkemedelsmetabolism hänvisar till den hastighet med vilken mediciner och andra terapeutiska föreningar bryts ned av kroppen till sina individuella metaboliter och hur länge dessa metaboliter stannar i kroppen.
Så när CBD tas genom munnen från en oljetinktur passerar den till blodomloppet och bryts så småningom ner av matsmältningskanalen och levern. Levern använder enzymer som bryter ner CBD till metaboliter för distribution genom hela kroppen. Enzymerna som gör detta arbete kallas CYP450-enzymer.
Läkemedelsmetabolism och CYP-enzymer
I vår lever och mage finns en familj av enzymer som kallas cytokrom P450 eller, CYP450 för kort. CYP450 arbetar för att omvandla främmande ämnen så att de kan elimineras i din kropp. CYP450 är en familj eller klassificering av totalt cirka 50 olika enzymer. Av de 50 enzymerna finns det två (CYP3A4 och CYP2D6) som vanligtvis utför det mesta av arbetet.
Vissa läkemedel kan påverka CYP450, antingen genom att sakta ner eller påskynda läkemedelsmetabolismen. Den förändringen i ämnesomsättningshastigheten kan förändra hur din kropp behandlar de mediciner eller tillskott du tar; detta klassificeras som en läkemedelsinteraktion.
Varför är CYP-enzymer viktiga när man talar om CBD?
Forskning har visat det CBD interagerar med CYP450-familjen av enzymer vid metabolisering av substanser. Som det visar sig är CYP450 också ansvarig för metaboliseringen CBD sig. Kom ihåg ovan att vi sa att det finns 2 enzymer som utför det mesta av arbetet inom CYP450-familjen? Nåväl, en av dem, CYP3A4, gör specifikt uppgiften att bryta ner CBD.
CYP3A4-enzymet är också ansvarigt för att metabolisera cirka 60 procent av de kliniskt ordinerade medicinerna. Om CBD hämmar CYP3A4, kan det inte fungera lika effektivt för att bryta ner medicinerna i ditt system.
Det omvända kan också hända. Många mediciner hämmar CYP3A4. Om du då tar CBD medan du använder dessa mediciner kanske din kropp inte kan bearbeta CBD lika effektivt.
Enkelt uttryckt…
Om din kropp metaboliserar ett läkemedel långsamt kan du ha mer medicin i ditt system på en gång; Även om du har tagit din normala dos kan en ökad nivå av läkemedel i ditt system överdriva dess effekter och skapa oönskade biverkningar.
Omvänt påskyndar vissa ämnen också arbetet i enzymfamiljen CYP450. Om din kropp metaboliserar ett läkemedel för snabbt för att ett annat ämne inducerar enzymerna, kanske du inte har tillräckligt med medicinen i ditt system samtidigt för att behandla ett hälsoproblem.
Finns det några allmänna riktlinjer jag bör känna till CBD och läkemedelsinteraktioner?
Först och främst om du någonsin är osäker CBD och läkemedelsinteraktioner, tala med din läkare.
Alla föreningar som metaboliseras av ditt CYP-system har potential att påverkas av CBD. Detta betyder i princip att alla tillskott eller mediciner som du använder eller kommer att använda kan påverkas.
En indikation på att din medicin kan metaboliseras av CYP-systemet är om din farmaceut sa åt dig att inte äta grapefrukt eller vattenkrasse eller använda johannesört eller guldsälstillskott. Detta är dock inte på något sätt ett solidt test och du bör alltid kontrollera med din apotekare eller läkare först.
Enligt en studie gjord av Indiana University Department of Medicine, farmaceutiska läkemedel och mediciner som kan interagera med CBD innefattar:
-
- Steroider och kortikosteroider till exempel hydrokortison, kortison, prednison, triamcinolon och dexametason
- HMG CoA-reduktashämmare (statiner) till exempel atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, pitavastatin, simvastatin och rosuvastatin
- Kalciumkanalblockerare till exempel amlodipin, diltiazem, felodipin, isradipin, nikardipin, nifedipin, nisoldipin och verapamil
- antihistaminer till exempel bromfeniramin. cetirizin, klorfeniramin, klemastin, difenhydramin, fexofenadin och loratadin
- prokinetika (motilitetsläkemedel) till exempel domperidon, metoklopromid, levosulpirid, renzaprid och prukloprid
- HIV-antivirala medel till exempel abakavir, didanosin, emtricitabin, lamivudin, stavudin, tenofoviralafenamid och disoproxilfumarat samt zidovudin
- Immunmodulatorer till exempel immunglobuliner, immunsuppressiva medel och immunstimulerande medel, exempelvis bakterie- och virusvacciner
- Bensodiazepiner till exempel alprazolam, klobazam, klonazepam, klorazepat, klordiazepoxid, diazepam, estazolam och lorazepam
- antiarytmika till exempel amiodaron, flekainid, prokainamid, propafenon, kinidin och tokainid
- Antibiotika till exempel amoxicillin, doxycyklin, cefalexin, ciprofloxacin, klindamycin, metronidazol, azitromycin, sulfametoxazol-trimetoprim, amoxicillin-klavulanat och levofloxacin
- Anestetika till exempel barbiturater, amobarbital, methexital, tiamylal, etomidat., ketamin och propofol
- antipsykotika till exempel aripiprazol, asenapin, kariprazin, klozapin, lurasidon, olanzapin, quetiapin, risperidon och ziprasidon
- Antidepressiva till exempel citalopram, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin, vortioxetin och vilazodon
- Antikonvulsiva läkemedel till exempel acetazolamid, karbamazepin, klobazam, klonazepam, etosuximid, fosfenytoin, gabapentin, lakosamid, lamotrigin, levetiracetam, metsuximid, nitrazepam, oxkarbazepin, paraldehyd, fenobarbital, fenytoin, primidabin,
- Betablockerare till exempel acebutolol, atenolol, betaxolol, betaxolol, bisoprololfumarat, karvedilol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, nebivolol, penbutolol, propranolol, sotalol och timolol
- Protonpumpshämmare (PPI) till exempel omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol och dexlansoprazol
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) till exempel aspirin, celecoxib, diklofenak, diflunisal, etodolak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, ketorolak, nabumeton, naproxen, oxaprozin, piroxicam, salsalat, sulindac, tolmetin
- Angiotension II-blockerare till exempel azilsartan, candesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan och valsartan
- Orala hypoglykemiska medel till exempel sulfonureider, meglitinider, biguanider, tiazolidindioner, a-glukosidas-hämmare, DPP-4-hämmare, SGLT2-hämmare och cykloset
- sulfonylurea till exempel glynas, mikronas, amaryl, diabinese, glukotrol, tolinas och tolbutamid
Det finns också mediciner som är kända som "prodrugs". Prodrugs måste först metaboliseras till dess terapeutiska föreningar i motsats till att vara en terapeutisk förening från början.
En prodrug till exempel är kodein som metaboliseras till morfin. Likaledes är lisdexamfetamin, som är listat under varumärket Concerta, ett ADHD-läkemedel som också faller inom denna kategori.
Om denna bearbetning är beroende av CYP-systemet kan hämmare orsaka en otillräcklig mängd av den aktiva läkemedelsföreningen att vara tillgänglig i kroppen.
Vad du också bör tänka på när det kommer till CBD och läkemedelsinteraktioner
Säkerheten för CBD är väl etablerad med studie efter studie som visar att den tolereras väl och säker att använda. CBD ger sällan, om någonsin, några allvarliga biverkningar. CBD är en förening som har en djupgående inverkan på en mängd olika system i kroppen. Detta gör CBD ett så effektivt terapeutiskt medel för så många tillstånd som smärta, sömn och mentalt tillstånd.
Vi på Pure Organic CBD vet att många av er funderar på att vända sig till CBD för att hjälpa dig att lindra tillstånd i ditt liv och att du är trött på att ta tablett efter tablett bara för att oroa dig för eventuella långsiktiga biverkningar. Det är därför vi har skrivit det här blogginlägget för att informera dig och hjälpa dig att göra ett mer välutbildat val.
Kom ihåg, CBD har hjälpt ett oräkneligt antal människor från alla åldersgrupper att hitta sin egen lycka och lättnad. Om du för närvarande tar medicin och vill veta mer om ev CBD och läkemedelsinteraktioner, tala med din läkare först.